أبوجلالة: يجب البدء في علاج الحالة خلال خمسة أيام من الإصابة، وإلا فإنها قد تؤدي للوفاة
الناس-
نفت إدارة الخدمات الصحية مصراتة تسجيل أي حالة وفاة داخل ليبيا بسبب مرض الركتسيا، وذلك ردا على ما نشره المركز الوطني لمكافحة الأمراض.
وأكد فريق الرصد والاستجابة السريعة بالإدارة في بيان له أنه لم تسجل أي إصابات بالمرض دخل نطاق بلدية مصراتة، مشيرا إلى أن الوضع الصحي مستقر وتحت المتابعة المستمرة.
وكان المركز الوطني لمكافحة الأمراض قد ذكر في منشور له أنه رصد حالة إصابة في المنطقة الوسطى، لكنه تراجع لاحقا –وفق البيان- موضحا أن الحالة سجلت في إحدى بلديات المنطقة الغربية ولم تسجل أي حالة وفاة.
وبالعودة إلى صفحة المركز الوطني لمكافحة الأمراض فمنشوره بخصوص تسجيل حالة في المنطقة الوسطى لازال موجودا ولم يحذف أو يصحح، غير أنه أضاف منشورا جديدا في الثالث من أكتوبر أفاد فيه أنه ناقش الوضع الوبائي الحالي في لمرض الريكتسيا في ترهونة.
هذه الحالة سجلت لعائلة مكونة من سبعة أفراد كانت في رحلة في البراري، ومعلوم أن المرض ينتقل عن طريق الحشرات (مثل القراد) ويظهر في المناطق التي تكثر فيها الغابات والحيوانات البرية أو أماكن تربية الحيوانات.
في منشوره الذي أصدره في الثاني من أكتوبر نوه المركز الوطني يعد من الأمراض المستوطنة في ليبيا، ويظهر في فترات موسمية، ومن أعراضه: ارتفاع درجات الحرارة وطفح جلدي يظهر غالبا على الأطراف، وصداع وآلام بالجسم، وقد تتطور الحالات وتصبح أكثر خطورة.
وأوصى للوقاية من المرض باستخدام المواد الطاردة للحشرات، وتفادي ملامسة الحيوانات التي قد تحمل حشرة القراد، والحفاظ على الملبس، وارتداء ملابس طويلة الأكمام عند التواجد في الغابات أو المزارع.
وفي السياق أكد المركز أن فعل الرصد النشط لمتابعة الوضع الوبائي للمرض.
ويكيبيديا: “الريكتسيا” جنس من البكتيريا، لا تعيش إلا داخل خلايا العائل، وتسبب أمراض التيفوس وقد تسبب أيضا الجدري. وقد اكتشفت منذ العام 1910 عن طريق العالم “هاوارد تايلور ريكتس”.
ونبه الدكتور امحمد أبوجلالة اختصاصي الباطنة بمركز مصراتة الطبي إلى أنه يجب البدء في علاج الحالة خلال خمسة أيام من الإصابة، وإلا فإنه قد تؤدي للوفاة.
واستدل بحالة رصدها قبل خمس سنوات، وتحديدا في (04 أكتوبر 2020) وصلت إلى مركز مصراتة الطبي من مدينة الخمس، وأدخلت العناية المركزة نتيجة لغيبوبة بعد عدة نوبات تشنج وقصور حاد في التنفس، والتحاليل أوضحت فشلا كلويا مع حموضة عالية بالدم وتكسر في الصفائح وإصابة حادة بالكبد، واستسقاء بالدماغ والرئة مع قصور حاد في الجهاز التنفسي.
وللأسف بعد عدة ساعات توفي المريض!!!؟؟”- يقول أبوجلالة
ثم يتساءل: “لماذا توفي المريض وماهو السبب؟؟”.
“الريكتسيا” هذي كانت إجابته، وتأسف أن بعد الأطباء ليست لهم دراية بالمرض الموجود منذ القدم، ورغم وجود علاج مناسب وفعال لها وهو . Doxycycline إلا أن هذا المريض لسوء حظه فقد أعطيت له علاجات للطفح الجلدي، ما أدى إلى تدهور حالته، وعندما وصل كانت فرصة إنقاذه ضئيلة جدا.
فماذا يجب عليك أن تعلم عن الريكتسيا لكي تحمي نفسك؟
وعرف أبوجلالة المرض بأنه “مرض بكتيري ينتقل للإنسان بسبب عضة القراد، وغالبا تكون العضة دون ألم، ولهذا لا ينتبه المصاب للعضة، وتصيب الخلايا المبطنة للأوعية الدموية، مما يسبب تلفا في الأوعية الدموية، مسببة تكسرا في الصفائح والتهاب بالرئة والقلب والدماغ”.
وحذر من أن متعاطي الكحول هم الأكثر تأثرا بالمرض
وعنه: “تمتد فترة الحضانة من 2 إلى 14 يوم، ولكن معظم المصابين تظهر عليهم الأعراض في فترة 5 إلى 7 أيام بعد الإصابة متمثلة في أعراض عامة مثل الحرارة، مع صداع شديد وألم بالمفاصل والعضلات، وغثيان بدون قيء. الأطفال يمكن أن يعانوا من ألم بالبطن، وقد يشخصون بالخطأ بأنها أعراض الزائدة الدودية”.
فمتى يظهر الطفح الجلدي؟
يقول: “يظهر الطفح الجلدي على معظم المرضى بين اليوم 3 و 5 ويكون الطفح أحمرا على هيئة حبوب صغيرة، حيث يبدأ في المرفقين والكاحل، وبعدها ينتشر بالجسم كله ليشمل الكفين وباطن القدمين”.
وأوضح اختصاصي الباطنة بأن الطفح الجلدي من أهم الأشياء التي يعتمد عليها في ليبيا لتشخيص المرض، بسبب عدم وجود تحليل الأجسام المضادة او PCR . وأكد على معلومة ان تأخر إعطاء العلاج بعد الأيام الخمسة الأولى قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة كما حدث للحالة المشار إليها.
ووجه رسالة للأطباء وللناس عامة بأن لا ينتظروا ظهور الطفح الجلدي للبدء في العلاج، “لأنه قد يتأخر ظهور الطفح الجلدي وقد لايكون واضحا في الناس من ذوي البشرة الداكنة، وقد لا يظهر إطلاقا حيث حوالي 10% من المرضي لا يظهر عليهم الطفح الجلدي، والتأخر في العلاج بعد مضي خمسة أيام يزيد من نسبه الوفاة من 6.5% الي 22.9%.”.
ويعتمد الدكتور أبوجلالة في التشخيص –حسب منشوره- على ظهور الأعراض العامة على المريض، خاصة ممن يتعاملون مع الحيوانات، مثل نقص الصفائح، نقص الصوديوم، ارتفاع البولينا أو اليوريا، ارتفاع في أنزيمات الكبد، والزيادة في تحليل التجلط..
وأوضح أنه عالج في العام 2020 أكثر من خمس حالات، تعافوا جميعا، وكان أغلبهم من مدينة الخمس، داعيا الأطباء في الخمس للانتباه للأمر.
